跟腱斷裂是運動醫(yī)學中的常見損傷,傳統(tǒng)開放手術創(chuàng)傷大、恢復慢。而帶線錨釘技術憑借其微創(chuàng)、穩(wěn)定、恢復快的優(yōu)勢,成為越來越多患者的選擇。
跟腱斷裂的分型
橫斷型(銳器傷)
斷面整齊,斷端回縮3-5cm
撕裂型(退變+急性損傷)
斷端呈馬尾狀,多見于運動員
撕脫型(暴力牽拉)
斷端斜形,回縮>5cm,常見于跟骨止點撕脫
帶線錨釘手術的適應癥
急性完全斷裂(尤其適合止點撕脫或近端斷裂)
部分斷裂保守治療失敗,需手術加強修復
對功能要求高的患者(如運動員、健身愛好者)
禁忌癥
嚴重感染或皮膚缺損
慢性斷裂伴嚴重回縮
帶線錨釘手術的詳細步驟
1、術前準備
影像學評估:超聲或MRI明確斷裂位置及程度
麻醉方式:腰麻或硬膜外麻醉
2、手術操作
(1)體位與切口
患者俯臥位,跟腱內側做2-3cm縱行切口
(2)暴露斷端
清除血腫及瘢痕組織,修剪馬尾狀斷端
(3)錨釘植入
在跟骨止點處鉆孔,植入1-2枚帶線錨釘
3、縫線編織
采用“8”字或Kessler縫合法,將錨釘縫線貫穿跟腱斷端并收緊
術后圖片
規(guī)格:
4.5×14mm、5.5×15mm
規(guī)格:
2.9×15.5mm、4.5×24mm