9月27日，國(guó)家骨科脊柱類耗材集中帶量采購(gòu)公示了中選結(jié)果，152家擬中選，中選率89%。按約定采購(gòu)量計(jì)算，預(yù)計(jì)每年可節(jié)約費(fèi)用260億元。
本次脊柱集采將給行業(yè)格局帶來(lái)哪些影響？未來(lái)市場(chǎng)增長(zhǎng)的機(jī)會(huì)又在哪里？
分組投標(biāo)，國(guó)產(chǎn)品牌強(qiáng)勢(shì)突圍
此次國(guó)采規(guī)則的設(shè)計(jì)充分考慮了脊柱骨科復(fù)雜的產(chǎn)品組成，分為14個(gè)產(chǎn)品系統(tǒng)類別，29個(gè)競(jìng)價(jià)單元。因此，分組投標(biāo)也成為本次脊柱類耗材集采的一大特點(diǎn)。
術(shù)前頸椎3D模型 張陽(yáng) 攝
“在同一產(chǎn)品系統(tǒng)類別下，根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)需求、企業(yè)供應(yīng)意愿和供應(yīng)能力、產(chǎn)品組合完整度將同一系統(tǒng)內(nèi)產(chǎn)品分組。”國(guó)家醫(yī)療保障研究院院長(zhǎng)助理兼價(jià)格招采室主任蔣昌松在此前接受人民日?qǐng)?bào)健康客戶端采訪時(shí)介紹，主要部件齊全且能供應(yīng)全國(guó)所有地區(qū)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)意向采購(gòu)量大的企業(yè)進(jìn)入A組競(jìng)價(jià)；主要部件齊全但不能供應(yīng)全國(guó)的企業(yè)進(jìn)入B組；同時(shí)新增C組，為部分專注于某一細(xì)分領(lǐng)域的新興企業(yè)提供了參與集采的機(jī)會(huì)。
在本次集采參加申報(bào)的173家企業(yè)中，有65家企業(yè)拿到了A組入場(chǎng)券。最終結(jié)果顯示，入圍A組并獲得5個(gè)以上主流產(chǎn)品系統(tǒng)的企業(yè)僅13家，威高、富樂、正天、大博、浙江德康醫(yī)療等國(guó)產(chǎn)廠家（含子公司）占據(jù)了其中的10個(gè)席位。
以浙江德康醫(yī)療為例，作為這10家企業(yè)中最年輕的一位，這家進(jìn)入市場(chǎng)才3年的創(chuàng)業(yè)公司在本次脊柱產(chǎn)品國(guó)采中表現(xiàn)亮眼，七大主流脊柱產(chǎn)品系統(tǒng)全部中標(biāo)，6個(gè)系統(tǒng)中標(biāo)A組。
浙江德康醫(yī)療鯤鵬力學(xué)生物實(shí)驗(yàn)室內(nèi)，研究人員正在測(cè)試。
事實(shí)上，長(zhǎng)期以來(lái)，脊柱類耗材市場(chǎng)都由外企占據(jù)主導(dǎo)地位。根據(jù)標(biāo)點(diǎn)信息數(shù)據(jù)，2019年，強(qiáng)生、美敦力、史賽克三家外企的市場(chǎng)份額分別為28.29%、24.39%、6.50%，瓜分了脊柱類植入醫(yī)療器械細(xì)分市場(chǎng)的半壁江山。
反觀此次集采，國(guó)產(chǎn)品牌強(qiáng)勢(shì)突圍。中標(biāo)結(jié)果顯示，520項(xiàng)中標(biāo)品種中，國(guó)產(chǎn)品牌拿下了約460個(gè)“單子”，占比近9成。外資品牌中，強(qiáng)生中標(biāo)11款，美敦力及其中國(guó)子公司康輝中標(biāo)10+9款，史賽克的產(chǎn)品則無(wú)一入選。
“這次集采，進(jìn)口企業(yè)與國(guó)產(chǎn)企業(yè)在同一價(jià)格競(jìng)爭(zhēng)，國(guó)產(chǎn)企業(yè)的出廠價(jià)影響較小，能維持合理的利潤(rùn)空間?！钡驴滇t(yī)療創(chuàng)始人許小波在接受人民日?qǐng)?bào)健康客戶端采訪時(shí)談到，相比而言，進(jìn)口產(chǎn)品溢價(jià)大幅降低，利潤(rùn)空間大幅壓縮，因此相當(dāng)一部分進(jìn)口品牌拋標(biāo)/丟標(biāo)，即使中標(biāo)的進(jìn)口企業(yè)也普遍悲觀。
溫和降價(jià)，倒逼企業(yè)探索新發(fā)展路徑
資深業(yè)內(nèi)人士解奕炯表示，本次集采采購(gòu)周期長(zhǎng)，本土企業(yè)參與積極性高，有利于醫(yī)療器械國(guó)產(chǎn)化水平的提高，消除國(guó)外高端產(chǎn)品技術(shù)壁壘的影響?！凹傻慕祪r(jià)壓力也倒逼著企業(yè)創(chuàng)新升級(jí)，中小企業(yè)會(huì)加速淘汰，具備創(chuàng)新能力、產(chǎn)品線全的頭部企業(yè)將占更大優(yōu)勢(shì)?！?/span>
據(jù)國(guó)家醫(yī)保局信息，本次集采全國(guó)6426家醫(yī)療機(jī)構(gòu)首年意向采購(gòu)量109萬(wàn)套，占全國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)總需求量的90%。下一步，國(guó)家醫(yī)保局將會(huì)同有關(guān)部門指導(dǎo)各地及中選企業(yè)做好中選結(jié)果落地實(shí)施工作，確保全國(guó)患者2023年2月用上降價(jià)后的中選產(chǎn)品。
“此次集采有助于行業(yè)的升級(jí)換代和良性發(fā)展?！苯廪染颊劦剑蟛糠制髽I(yè)中選價(jià)格為最高價(jià)的40%左右，屬于溫和降價(jià)。短期來(lái)看，會(huì)對(duì)醫(yī)療器械廠商的利潤(rùn)有一定影響；但從長(zhǎng)遠(yuǎn)看，隨著老齡化進(jìn)程的加速，骨科疾病發(fā)病率提升，相關(guān)的醫(yī)療需求必然上漲，我國(guó)骨科植入市場(chǎng)規(guī)模也將持續(xù)增長(zhǎng)。
平安證券股份有限公司證券分析師葉寅、倪亦道在研報(bào)指出，本次開展的骨科脊柱耗材帶量采購(gòu)是國(guó)家開展的第三次醫(yī)療器械集采。醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)正處于行業(yè)快速變革期，創(chuàng)新趨勢(shì)、帶量/集中采購(gòu)、新支付體系等變化左右著行業(yè)的走向。創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)、醫(yī)療新基建+分級(jí)診療、高端產(chǎn)品出海這三條發(fā)展路徑是行業(yè)未來(lái)的三大方向。
“國(guó)家集采是很重要的市場(chǎng)需求，但不是需求的全部。從長(zhǎng)期來(lái)看，市場(chǎng)增長(zhǎng)的關(guān)鍵因素還是要回歸到產(chǎn)品競(jìng)爭(zhēng)和服務(wù)能力競(jìng)爭(zhēng)?！闭劶拔磥?lái)，許小波表示，企業(yè)一定要放下原來(lái)的發(fā)展模式，探索一條新路。一方面，企業(yè)需要思考如何在基本醫(yī)療上提供更有挑戰(zhàn)、更有突破性的產(chǎn)品，實(shí)現(xiàn)與國(guó)際接軌；另一方面，企業(yè)也要通過(guò)更好的成本控制和科學(xué)管理方式，來(lái)保證生產(chǎn)、銷售、配送、售后等全線服務(wù)。
文章來(lái)源：人民日?qǐng)?bào)健康客戶端
