肩鎖關(guān)節(jié)acromioclavicular joint 簡稱AC joint,鎖骨外側(cè)端與肩峰內(nèi)側(cè)端組成的一個(gè)微動(dòng)關(guān)節(jié),參與肩關(guān)節(jié)的外展等運(yùn)動(dòng)。
主要穩(wěn)定結(jié)構(gòu)
流行病學(xué)
肩鎖關(guān)節(jié)脫位為肩部常見損傷,約占肩部損傷的12%,占全身關(guān)節(jié)脫位的3.2%
損傷機(jī)制
影像學(xué)表現(xiàn)
鎖骨上翹,肩鎖關(guān)節(jié)間隙大于5mm
肩鎖關(guān)節(jié)脫位分型
Rockwood分型(6型)——目前最常用分類
手術(shù)療法:Ⅲ型及以上損傷
手術(shù)步驟
按壓鎖骨遠(yuǎn)端復(fù)位,自肩峰外鉆入一直徑2.0克氏針臨時(shí)固定肩鎖關(guān)節(jié)應(yīng)用專用定位器,距肩鎖關(guān)節(jié)3cm處自鎖骨中后三分之一向喙突基底部鉆取骨道后,引入帶袢鈦板,收緊主線,打結(jié)固定,拔除克氏針,C臂透視證實(shí)肩鎖關(guān)節(jié)復(fù)位良好。
帶袢鈦板固定優(yōu)勢
與傳統(tǒng)手術(shù)相比,微創(chuàng)手術(shù)切口更小,更易愈合,且不需二次手術(shù)取出內(nèi)固定裝置,在恢復(fù)肩關(guān)節(jié)功能的同時(shí)能減輕疼痛、快速康復(fù),把對工作和生活的影響降到很低。
術(shù)后圖片